ABSTRACT
Psoriatic arthritis is a chronic inflammatory disease, which presents in 6 percent to 42 percent of patients with psoriasis. It presents a myriad of clinical expressions, from arthritis to dactylitis, along with the typical cutaneous lesions of psoriasis. Musculoskeletal ultrasound has demonstrated to be of great use in the description and follow up of these clinical expressions. Through the development of new techniques such as power Doppler, it has been possible to measure disease activity as well as morphostructural changes. This review describes the main ultrasonographic findings in patients with psoriatic arthritis.
La artritis psoriática es una enfermedad inflamatoria crónica que se manifiesta en el 6 por ciento al 42 por ciento de los pacientes con psoriasis. Presenta una miríada de expresiones clínicas que van desde la artritis hasta la dactilitis, acompañando a las lesiones cutáneas típicas de la psoriasis. El ultrasonido musculoesquelético ha demostrado ser de gran utilidad en la descripción y seguimiento de estas alteraciones. Mediante el desarrollo de nuevas técnicas, como el Doppler de poder, es posible evaluar el grado de actividad de la enfermedad, así como los cambios morfoestructurales. El presente artículo describe los principales hallazgos ultrasonográficos en los pacientes con artritis psoriática.
Subject(s)
Humans , Arthritis, Psoriatic , UltrasonographyABSTRACT
Las aspiraciones e infiltraciones son procedimientos muy comunes en reumatología. La eficacia de ambos procedimientos depende de la posición correcta de la aguja dentro o alrededor del blanco elegido. Las intervenciones a ciegas con alta frecuencia son fallidas. La ultrasonografía (US) ha demostrado ser más eficaz y más segura como guía de procedimientos porque evita la lesión de estructuras nerviosas, tendinosas, óseas, etc., al facilitar observar la aguja hasta llegar al blanco. Dirigir una aguja por US hace que el procedimiento sea inocuo, de menor costo que la fluoroscopia o tomografía, con la posibilidad de acudir hasta la cama del paciente con los equipos portátiles. La terapia para infiltraciones no se reduce a los esteroides: actualmente se administra proloterapia, plasma rico en plaquetas, entre otros, para lesiones tendinosas con resultados alentadores. Otra de las ventajas del intervencionismo guiado por US es la realización de biopsias para el diagnóstico certero. En este artículo se hace una revisión de la técnica de infiltración de las diferentes regiones articulares y las ventajas que ofrece la US.
The aspirations and injections are common procedures in rheumatology. The efficacy of both procedures depends on the position of the needle within or around the chosen target. Blind interventions with high frequency are unsuccessful. Ultrasonography (U.S.) has proved more effective and safer procedures as a guide because in prevents injury to neural structures, tendon, bone, etc., to facilitate observing the needle to reach the target. U.S. direct needle makes the procedure is safe, lower cost than fluoroscopy or CT, with the possibility of going to the bedside with portable equipment. Therapy for infiltration is not limited to steroids, is currently given prolotherapy, platelet rich plasma for tendon injuries and others with encouraging results. Another advantage of U.S. interventionism is guided biopsies for diagnosis. In this article we review the technique of infiltration from the different regions and joint benefits of the U.S.
Subject(s)
Humans , Rheumatology/methods , Ultrasonography, Interventional/methods , Biopsy, Needle/methods , InjectionsABSTRACT
La mano y la muñeca tienen anatomía y función muy complejas que la hacen susceptible a diversas lesiones de tejidos blandos y también representan áreas anatómicas que con frecuencia son afectadas por enfermedades de etiología diversa, como artritis inflamatoria, degenerativa y por depósitos de cristales. La ultrasonografía representa una técnica de imagen muy útil para el estudio de la mano y muñeca por su capacidad multiplanar, sin emisión de radiaciones y de bajo costo, características que le dan ventaja sobre otras técnicas.
The hand and wrist are very complex anatomy and function that make it susceptible to various soft tissue injuries and also represent anatomical areas are often affected by diseases of different etiologies as inflammatory arthritis, degenerative and crystal deposits. Ultrasonography is a useful imaging technique for the study of the hand and wrist by its multiplanar capability, without emission of radiation and low-cost features that give an advantage over other techniques.